¿Qué necesito saber si tengo piedras en la vesícula?

Por: Dr. Sergio Aguilar Velázquez
Cirujano del Aparato Digestivo en Centro de Medicina Ambulatoria Irapuato, Cédula Profesional: 877173, Cédula de Especialidad 3226204

La vesícula biliar es un reservorio de bilis que está abajo del hígado y que ayuda a la digestión cuando comemos grasas, por eso al extirparla no pasa nada malo porque la bilis ya no estará almacenada pero ahora pasará directamente del hígado al intestino para la digestión.

En México, el 14% de la población tiene piedras en la vesícula (Colelitiasis). En Estados Unidos se practican 700,000 operaciones de vesícula al año.

Cuando la vesícula se inflama te provoca un ataque de dolor cólico intenso en la parte derecha del abdomen que puede durar de varios minutos a varias horas, náuseas o vómito.

¿Por qué se forman cálculos en la vesícula?

Porque la bilis tiene demasiado colesterol, demasiada bilirrubina o no funciona bien.

¿Cuáles son los factores riesgo para la formación de cálculos en la vesícula?

  • Ser mujer.
  • Tener entre 40 y 50 años, pero hay muchos casos en jóvenes y personas de edad avanzada, incluso en niños.
  • Tener obesidad.
  • Padecer diabetes mellitus.
  • Tomar anticonceptivos.
  • Estar embarazada.
  • Haberse sometidos a cirugías como el Bypass Gástrico.
  • Tomar medicamentos para triglicéridos: fibratos.
  • Lleva una dieta alta en grasa y colesterol y baja en fibras.

¿Qué complicaciones existen?

  • Colecistitis es cuando se inflama y causa dolor intenso.
  • Coledocolitiasis cuando una piedra pasa a la vía biliar y la obstruye y causa ictericia (color amarillo en la parte blanca de los ojos y un color amarillento en la piel).
  • Colangitis infección peligrosa del conducto biliar.
  • Gangrena de la vesícula con fiebre alta, escalofríos y dolor intenso.
  • Obstrucción del conducto pancreático que causa pancreatitis, lo cual es un problema más serio.

¿De qué manera podemos prevenir los cálculos en la vesícula?

  • Mantén tu peso ideal.
  • Lleva una dieta saludable comiendo a tus horas y haciendo ejercicio.

 


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¿Qué hacer si tengo piedras en la vesícula?

Acude al especialista en cirugía general o especialista en cirugía del aparato digestivo para consulta, diagnóstico y tratamiento adecuado.

¿Cuáles son las formas de diagnóstico?

Imagenología

Se practica un ultrasonido que es el estudio menos invasivo y que proporciona mejores imágenes a un bajo costo. La Resonancia Nuclear Magnética (RM) y la Colangiopancreatografía Retrógrada endoscópica CPRE se usan en casos especiales.

Laboratorio

Análisis de sangre para amilasa y lipasa que ayudarán a confirmar pancreatitis. Pruebas de función hepática que ayudan a confirmar que está obstruído el conducto biliar.

¿Qué tratamiento debe seguirse?

Para resolver el problema y evitar las graves complicaciones se recomienda extraer la vesícula con una operación laparoscópica. Otros tratamientos que son sin operar han fallado o crean más graves complicaciones.

La cirugía para extraer la vesícula se llama: Colecistectomía, y esta cirugía se practica con mejores resultados por laparoscopia.

Por Laparoscopia existen técnicas tradicionales con cuatro trócares, se hacen cuatro pequeñas heridas, tres de 5 mm y una de 12 mm

Cirugía “Sin Huella”

También se puede hacer por laparoscopia con la técnica Cl1p “Cirugía Sin Huella” con una sola herida de 12 mm.

Cirugía “Sin Huella con Magnetismo”

En la técnica quirúrgica Cl1p Cirugía “Sin Huella” también se puede utilizar el magnetismo para operar con la misma seguridad y eficiencia, pero con menos molestias.

Cirugía Ambulatoria

Puede ser una cirugía ambulatoria en los casos no complicados. El alta en cirugía ambulatoria es una vez que el paciente no tiene dolor y tolera la dieta con líquidos orales a las 8 horas de la operación.

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